Antrag Gerüste oder Sondernutzung im öffentlichen Straßenraum

gem. § 45 Straßenverkehrsordnung (StVO)

Antragstyp

Neuer Antrag

Verlängerung einer Genehmigung

Änderung/Ergänzung einer Genehmigung

Antragsteller

Absender/in

Absender ist gleich den Antragsteller Daten.

Bauleiter/in

Sollte der Bauleiter /die Bauleiterin nicht an allen Tagen 24 Std. erreichbar sein, tragen Sie bitte auch eine/n Vertreter/in ein.

Bauleiter ist gleich den Antragsteller Daten.

Vertreter/in

Der Bauleiter/ die Bauleiterin ist an allen Tagen 24 Std. erreichbar.

Der Bauleiter/ die Bauleiterin ist nicht an allen Tagen 24 Std. erreichbar.

Ort der Maßnahme

Beschreibung	Typ	Entfernen

(0/1)

Umfang der Straßensperrung / Einschränkung

auf Gehwegen

teilweiser bzw. halbseitiger Sperrung der Fahrbahn

vollständiger Inanspruchnahme der Fahrbahn

Zeitraum

Von Bis

Kurze Beschreibung der Maßnahme

Beanspruchte Fläche

Gehwegfläche

vorhandene Breite: m

Restbreite m

Länge m

Breite m

Parkstreifen

vorhandene Breite: m

Restbreite m

Länge m

Breite m

Fahrbahnfläche

vorhandene Breite: m

Restbreite m

Länge m

Breite m

Fußgängerzone

vorhandene Breite: m

Restbreite m

Länge m

Breite m

Genutzte öffentliche (Verkehrs-)Flächen:

m²

Ergänzungen / Hinweise / Erklärungen

Anlage

Fläche und Maße bitte in einen Lageplan und/oder Verkehrszeichenplan einzeichnen und mit dem Antrag einreichen.

Lageplan/ Verkehrszeichenplan

Durchsuchen …

Gültige Formate: pdf, jpg, jpeg, png.

Hinweise

Der Antrag ist mindestens 14 Tage vor Durchführung der Maßnahme zu stellen.

Bedingungen

Ich erkläre, diesen Antrag wahrheitsgemäß ausgefüllt zu haben. Datenschutzerklaerung.pdf (siegburg.de)

Bitte geben Sie die Summe der folgenden Sicherheitskontrolle unten ein:

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