Fertigstellungsanzeige Aufbruch & Arbeitsstelle
Fertigstellungsanzeige
Für Aufbruch-ID: *
Für P-: *
Antragsteller/in
Anrede *
Herr
Frau
Firma
Juristische Person
Absender/in
Absender ist gleich den obigen Daten.
Anrede *
Herr
Frau
Firma
Juristische Person
Ausführende Firma
Anrede
Herr
Frau
Firma
Juristische Person
Ausführungsort der Arbeiten:
Keine Ergebnisse gefunden die den ausgefüllten Daten entsprechen.
Standort auf der Karte suchen oder selektieren.
Suche auf der Karte
Sollten die Adressdaten/Hausnummern nicht zu finden oder der Standort nicht korrekt gesetzt worden sein, so können Sie den roten Marker durch Mausklick bewegen und mit der Hand an den richtigen Platz in der Karte platzieren.
Dauer *
Von
Bis
Ursache der Aufgrabung
Anlagen *
Einmessskizze
Foto
Verdichtungsnachweis
Durchsuchen…
Gültige Formate: pdf, doc, docx, txt, jpg, jpeg, png, bmp, tiff
Die Gesamtgröße Ihrer Dokumente darf 50MB nicht überschreiten.
Der vorgenannte Aufbruch ist ordnungsgemäß verfüllt und verdichtet. Die Straßenoberfläche ist entsprechend der Aufgrabungsrichtlinie Bergisch Gladbach hergestellt worden und die angeordnete Verkehrssicherung/Beschilderung wurde komplett geräumt.
Es wird um Abnahme gebeten.
Ich erkläre, diesen Antrag wahrheitsgemäß ausgefüllt zu haben.
(
Allgemeinzustand
)
Bitte geben Sie die Summe der folgenden Sicherheitskontrolle unten ein:
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